繼發性三叉神經痛的癥狀是什么？繼發性三叉神經痛怎么治療？

　　1、小橋腦腦角膽脂瘤（表皮樣囊腫）、聽神經瘤、腦膜瘤、血管瘤和三叉神經鞘瘤等；

　　2、半月神經節腫瘤：神經節細胞瘤、神經鞘瘤、脊索瘤等；

　　3、垂體腺瘤向鞍旁生長伸入兩層硬腦膜之間的腔（Meckel腔）中，此時，除表現三叉神經痛癥狀外，尚出現垂體功能紊亂體征；

　　4、顱底部惡性腫瘤，如鼻咽癌及各種轉移癌等。

　　常伴有三叉神經麻痹的表現，如面部感覺減退角膜反射遲鈍等，疼痛多為持續性，常合并其他相鄰腦神經麻痹，繼發性受損時有感覺癥狀和運動癥狀，支配區的感覺障礙，角膜反射消失，患側咀嚼肌癱瘓，咬合無力，張口時下頜向患側偏斜。

　　1、面部突然劇痛

　　而且沒有發病的前兆，讓人難以忍受，有像撕裂的疼，有像火燒灼的疼，有刀割或者炸裂的疼。疼痛的類型很多，疼痛的表現也很多。

　　2、發作時間不固定

　　有的時間只有幾分鐘，有的則長達幾十分鐘，時間不固定，說發作就發作了，每隔一段時間就發作一次，但是周期也不固定。所以這種病癥很難控制和監測，根本就好像莫名其妙的疼痛。

　　3、擴展整個面部

　　三叉神經痛癥狀的疼痛部位常常起始于三叉神經的一個分支，然后之間擴展。疼痛跟隨神經，整個面部最終出現劇烈疼痛。一般來說，會跟著神經，擴展到這個面部。

　　4、疼痛部位

　　右側多于左側，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支，以第二支、第三支發病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經分布區域。偶爾有雙側三叉神經痛者，占3％；

　　5、其他癥狀

　　會出現一些癥狀臉紅、皮膚溫度增高、腫脹、出汗、流淚、鼻粘膜充血、唾液分布增多等癥狀。

　　1、保持每日生活、飲食規律，保證足夠的睡眠和休息，避免過度勞累。

　　2、保持心情愉快，切忌沖動、發怒或是抑郁寡歡。

　　3、適當進行戶外體育鍛煉，增強體質，如打太極拳、散步、慢跑等。

　　4、動作要輕慢，比如刷牙、洗臉、吃飯等動作要輕柔，盡量避免刺激觸發點。

　　5、寒冷天氣應注意保暖，避免冷風直接刺激面部。

　　6、不可吃辣椒、過涼、過熱等刺激性食物；不吸煙少喝酒。

　　7、進食較軟的食物，避免吃油炸物、硬果類等令人咀嚼費力的食物。

　　繼發性三叉神經痛在確診時，除依靠其臨床表現外，還需借助輔助檢查。腦脊液、X線顱底拍片、CT掃描、MRI、DSA乃至鼻咽部活組織檢查等有助于診斷。

　　1、以流食為主，每日五至六餐，應配置高蛋白高糖液體食品，如牛奶沖藕粉，牛奶沖蛋花，等厚流質，使患者有包足感。

　　2、補充鈣及維生素B族元素，對面神經疾病都有幫助。鈣不僅能對骨骼和智力有益，還能促進肌肉及神經功能正常，由于面神經疾病患者主要是面神經傳導障礙而導致肌肉萎縮，所以補鈣很重要，排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿卜、西瓜、奶制品等都富含鈣質。維生素B族元素對面神經疾病也有幫助，如B1、B2、B12等。維生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋果、菠蘿、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。維生素B，能夠幫助神經傳導物質的合成，所以應該適當進補。

　　3、飲食要營養豐富，平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品。多食新鮮水果，蔬菜及豆制類，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡為宜。

　　一、西藥治療

　　1、卡馬西平（carbamazepine）開始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日極量1.2g。服藥24h～48h后即有鎮痛效果。西藥卡馬西平止痛迅速，但是這種西藥平常是用來控制癲癇的鎮靜藥，它通過控制腦電波的異常放電來解除三叉神經痛的閃電刀割的疼痛感，只是暫時能緩解2個小時左右的作用，有很大的毒副作用，眩暈、乏力、是犧牲肝腎、骨髓的正常功能為代價的。

　　2、苯妥英鈉（sodiumphenytoin）別名大倫丁（D1antinSodium、Phen—toin，為白色粉末，無臭，味微苦。易溶于水，幾乎不溶于乙醚或氯仿，在空氣中易潮解。三叉神經痛是在一種在三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛，三叉神經痛是神經外科常見病之一，三叉神經痛也是國際公認的疑難雜癥之一。多數三叉神經痛于40歲起病，女性尤多。三叉神經痛通常療法有服用苯妥英鈉、卡馬西平等藥物，或采用三叉神經局部切除手術，效果均不太理想。

　　二、中藥治療

　　中醫經典古籍《黃帝內經》認為：三叉神經痛屬“頭痛”、“偏頭痛”、“面痛”等范疇，古醫書中有“首風”、“腦風”、“頭風”等名稱記載，如《素問*風論》：“首風之狀，頭面多汗惡風，當先風一日則病甚。”因為顛頂之上，唯風可即，外感風寒之邪，尋經上犯顛頂清竅引起本病，精神因素亦可誘發此病。肝郁氣滯，郁久化火，火熱風動，風火夾痰上擾致清陽不得舒展，頭為諸陽之會，五臟六腑之精華氣血皆上聚于頭，諸邪氣，風、火、痰濕、血客于經絡，痰阻血淤，氣滯血凝，阻遏經絡，導致“不通則痛”。

　　三、針灸治療

　　1、普通針刺療法針灸治療在臨床上應用方便，安全快捷，副作用小。主穴：風池、翳風、下關、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太陽，陽白，撈竹，頭維。第2、3支疼痛者加太陽、四白、下關、聽會、地倉、承漿、迎香。行重刺激法，并留針。

　　2、針刺三叉神經周圍支針刺眶上孔，眶下孔、后上齒槽孔及頦孔，直接針刺三叉神經周圍支，待出現同側分支的分布區疼痛及麻脹反應，而獲迅速的鎮痛效果。所持針刺手法，系提插捻轉強刺激，不論陰陽補瀉，對初針患者采用臥位，手法宜輕，以免引起暈針，或產生懼怕情緒。但是此法只能暫時止痛，不能根治。

　　四、放射治療

　　射波刀擁有上千條入射光束，可以將多個腫瘤的“手術”安排在同一治療計劃中，同時對不同部位各個不相鄰的腫瘤進行治療。當然，它也能夠治療位置不固定的腫瘤及不規則形狀的腫瘤，小于6厘米的早期腫瘤可徹底消除。

　　五、微血管減壓手術

　　傳統治療方法如射頻、針灸、封閉、藥物治療等相比，微血管減壓術在治療顱神經綜合癥方面具有有效率高、并發癥少及有利于保護神經功能的顯著優點，已經成為目前臨床上治療三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛及頑固性眩暈的首選方法。微血管減壓手術治療顱神經疾病有效率達96％以上。